[¸ÞµðÆÄ³ª´º½º = ¼¹ÎÁö ±âÀÚ] Ãʱâ Ä¡·á½Ã ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á¿¡ ºÒÀÀ¼ºÀ» ³ªÅ¸³½ ¹«ÇÑÁõ, ´ç´¢º´¼º ¿äÃß ½Å°æ±Ùº´, ½ÅÀå ÀÌ½Ä ÈÄ ¹ß»ýÇÑ Ç÷Àü¹Ì¼¼Ç÷°üº´Áõ(TMA) µî¿¡ ¾ÆÀ̺ñ±Û·ÎºÒ¸°¿¡½ºÁÖ¸¦ Çã°¡Ãʰú(off-label)·Î »ç¿ëÇÏ·Á°í ÇßÀ¸³ª, ±Ù°Å ºÒÃæºÐÀ¸·Î ¸ðµÎ ¹Ý·ÁµÆ´Ù.
°Ç°º¸Çè½É»çÆò°¡¿ø ¾àÁ¦±âÁغδ 20ÀÏ ¾ÈÀüÇÑ ÀǾàǰ »ç¿ë µµ¸ð¸¦ À§ÇØ ÃÖ±Ù ½ÉÀÇµÈ Çã°¡Ãʰú ¾àÁ¦ ºñ±Þ¿© »ç¿ë ºÒ½ÂÀÎ »ç·Ê ¾ÆÀ̺ñ±Û·ÎºÒ¸°¿¡½ºÁÖ °ü·Ã 3°ÇÀ» ºñ·Ô 6°ÇÀ» °ø°³Çß´Ù.

ÀÇ·áÇöÀå¿¡¼´Â ÀÌ °°Àº ÁúȯÀÌ ¾Æ´Ñ Ãʱâ Ä¡·á½Ã ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á¿¡ ºÒÀÀ¼ºÀ» ³ªÅ¸³½ ¹«ÇÑÁõ(General anhidrosis) ȯÀÚ¿¡°Ô ÇØ´ç ¾àǰÀÌ È¿°ú°¡ ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ÆÇ´ÜÇß´Ù.
ÀÌ¿¡ µû¶ó ½ÉÆò¿ø¿¡ '1 cycle ÁÖ»ç ÈÄ 6~8ÁÖ µ¿¾È È¿°ú¸¦ º¸°í, ´Ù½Ã ¾ÇÈ ½Ã 6~8ÁÖÀÇ °£°ÝÀ¸·Î ÀçÅõ¿©ÇϰڴÙ'°í ÇãÃÊ ½ÅûÀ» Çß´Ù.
¶Ç´Ù¸¥ º´¿ø¿¡¼´Â ´ç´¢º´¼º ¿äÃß ½Å°æ±Ùº´À¸·Î Áø´ÜµÈ ȯÀÚ¿¡°Ô ¾ÆÀ̺ñ±Û·ÎºÒ¸°¿¡½º¿£ÁÖ10%¸¦ 5Àϰ£ Åõ¿©Çϰí, ÀÌÈÄ ½Å°æº´ÅëÁõÀÌ È£ÀüµÇÁö ¾ÊÀ¸¸é ÀçÅõ¿©ÇÏ´Â ¹æ½ÄÀ¸·Î ¿ÀÇÁ¶óº§ »ç¿ëÀ» Á¦¾ÈÇß´Ù.
»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ½ÅÀåÀÌ½Ä ÈÄ ¹ß»ýÇÑ Ç÷Àü¹Ì¼¼Ç÷°üº´Áõ(Thrombotic Microangiopathy)ÀÇ È¯ÀÚ¿¡°Ôµµ ¾ÆÀ̺ñ±Û·ÎºÒ¸°¿¡½º¿£ÁÖ10%¸¦ »ç¿ëÇϰڴٴ ½ÅûÀÌ ½ÉÆò¿ø¿¡ µé¾î¿Ô´Ù.
½ÉÆò¿øÀº À̵é 3°ÇÀÇ ½Åû¿¡ ´ëÇØ ¸ðµÎ 'ºÒ½ÂÀÎ'À» óºÐÇß´Ù. ÀÌÀ¯´Â "º´¿ø ÃøÀÌ Á¦ÃâÇÑ ±Ù°ÅÀڷḦ °ËÅäÇÑ °á°ú, ÀÇÇÐÀû ±Ù°Å°¡ ºÒÃæºÐÇ߱⠶§¹®"À̶ó°í ¹àÇû´Ù.
¸®ÇÇ¿Àµ¹ Á¶¿µÁ¦ ¾î·Á¿î Æó°áÀý »ç¿ë? 'NO'

ÇØ´ç ½ÅûÀÇ ´ë»óȯÀÚ±âÁØÀº Æó°áÀý ¼ö¼úÀû ´ë»óÀÌ µÇ´Â °áÀýÀÇ Å©±â°¡ À۰ųª À§Ä¡°¡ ±í¾î ¼ö¼ú Áß À°¾ÈÀ̳ª ¼Õ°¡¶ô ÃËÁö·Î À§Ä¡¸¦ È®ÀÎÇϱ⠾î·Á¿ï °ÍÀ¸·Î ¿¹ÃøµÇ´Â ȯÀÚ´Ù.
¼ö¼ú ÀüÀÏ ¶Ç´Â ´çÀÏ CT ÇÏ¿¡ º´º¯ ÁÖº¯¿¡ 0.4 ~ 0.5ml¸¦ õõÈ÷ ÁÖ»çÇÏ´Â ¹æ½ÄÀ¸·Î »ç¿ëÇÏ·Á°í ÇßÀ¸³ª, ½ÉÆò¿ø¿¡¼´Â Á¦ÃâÀÚ·áÀÇ ÀÇÇÐÀû ±Ù°Å ºÒÃæºÐÀ» ÀÌÀ¯·Î ºÒ½ÂÀΠóºÐÀ» ³»¸° °ÍÀÌ´Ù.
¶ÇÇÑ ÆóÇ÷Áõ, ÁßÃ߽Ű氨¿° µî¿¡ ÀûÀÀÁõÀÌ ÀÖ´Â ¾Ëº¸Á¨°ÕŸ¸¶À̽ÅȲ»ê¿°ÁÖ(Gentamicin¡¤°ÕŸ¸¶À̽ÅȲ»ê¿°)¸¦ ¡ã³¶¼º¼¶À¯ÁõÀ» µ¿¹ÝÇÏÁö ¾ÊÀº ±â°üÁöÈ®ÀåÁõÀ» °¡Áø 8¼¼ ÀÌ»ó ¼Ò¾ÆÈ¯ÀÚ¿Í ¡ã°¨¿°À¸·Î ÀÎÇÑ ±Þ¼º ¾Çȸ¦ ½Ã»çÇÏ´Â ¼Ò°ßÀÌ 2¹ø ÀÌ»ó º¸ÀÌ´Â °æ¿ì¿¡ ¿ÀÇÁ¶óº§·Î »ç¿ëÇϰڴٴ ½ÅûÀÌ ½ÉÆò¿ø¿¡ µé¾î¿Ô´Ù.
ÀÇ·áÁøÀº À̵é ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î °ÕŸ¸¶À̽ÅȲ»ê¿° 80mgÀ» »ý¸®½Ä¿°¼ö 2ml ¿¡ Èñ¼®ÇØ ÇÏ·ç µÎ ¹ø ÈíÀÔÅä·Ï Çϰí, 3°³¿ù¿¡ ÇÑ ¹ø¾¿ ȯÀÚ »óŸ¦ Æò°¡ÇÏ¿© ¿¬ÀåÇÒÁö °áÁ¤ÇØ ÃÖ°í 12°³¿ù±îÁö »ç¿ëÇϰڴٴ ÀǰßÀ̾ú´Ù.
±×·¯³ª ½ÉÆò¿øÀº "Á¦ÃâÇÑ ÇØ´ç ÀÚ·áÀÇ ¿ë¹ý∙¿ë·®¿¡ ´ëÇÑ ÀÇÇÐÀû ±Ù°Å°¡ ºÒÃæºÐÇÏ´Ù"¸ç ºÒ½ÂÀΠóºÐÀ» ³»·È´Ù.
°°Àº ÀÌÀ¯·Î ºÒ½ÂÀΠóºÐÀ» ³»¸° »ç·Ê°¡ Çϳª ´õ ÀÖ´Ù. º§ÄÉÀ̵åÁÖ(Bortezomib)¸¦ ABO-Ç÷¾×Çü ºÎÀûÇÕ »ýü °£ÀÌ½Ä ¿¹Á¤ÀÚ¿¡ Çã°¡Ãʰú·Î »ç¿ëÇÑ´Ù´Â °Í. ÀÌ´Â ÇØ´ç ȯÀÚ¿¡ 1ȸ 1.3mg/m2¾¿ 1, 4, 8ÀÏ 3ȸ Åõ¿©Çϰí, ÀÌÈÄ ÅëÁõÁ¤µµ¿¡ µû¶ó »ç¿ë·®À» º¯°æÇØ ÀçÅõ¿©Çϰųª Åõ¿©¸¦ Áß´Ü ¶Ç´Â º¸·ùÇÏ´Â ³»¿ëÀ̾úÀ¸³ª ºÒ½ÂÀεƴÙ.
<© 2019 ¸ÞµðÆÄ³ª´º½º, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× ¹èÆ÷±ÝÁö>'´ëÇѹα¹ ÀǾഺ½ºÀÇ Áß½É'¸ÞµðÆÄ³ª´º½º